{"id":1666,"date":"2013-09-18T15:04:47","date_gmt":"2013-09-18T14:04:47","guid":{"rendered":"http:\/\/www.mimiryudo.com\/blog\/?p=1666"},"modified":"2013-10-14T15:59:30","modified_gmt":"2013-10-14T14:59:30","slug":"sinitier-ou-etre-privesdemg","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mimiryudo.com\/blog\/2013\/09\/sinitier-ou-etre-privesdemg\/","title":{"rendered":"S’initier ou \u00eatre #Priv\u00e9sDeMG"},"content":{"rendered":"

La m\u00e9decine, c’est un peu long… Le strict minimum c’est 9 ans d’\u00e9tudes, marqu\u00e9es par deux concours, une th\u00e8se et un m\u00e9moire.<\/p>\n

La m\u00e9decine, c’est bien mal pay\u00e9 pendant les \u00e9tudes (apr\u00e8s, \u00e7a va mieux)… Je sais que certains pensent \u00ab\u00a0ouiiiiiiii mais on paie les \u00e9tudes des m\u00e9decins, c’est un scandaaaaaaale qu’ils refusent de se d\u00e9placer la nuit dans nos campagnes comme en 1952\u00a0\u00bb. Tr\u00e8s clairement, il s’agit de ce qu’on appelle dans le jargon scientifique des bullshits. Si vous lisez ce blog, vous savez que l’externat est souvent ingrat, avec un salaire de 100-220\u20ac\/mois pour un mi-temps \u00e0 10-33 heures par semaine (33, c’est le service de gyn\u00e9cologie \u00e0 Roubaix, et je parle bien de mi-temps). Vous savez aussi peut-\u00eatre que les internes sont pay\u00e9s entre 1300 et 1800\u20ac par mois environ pour du 30-60 heures par semaine (hors formation), avec des gardes r\u00e9mun\u00e9r\u00e9es 119\u20ac (brut) pour 15 heures entre 18h et 9h en g\u00e9n\u00e9ral (soit 1,50\u20ac de moins que le SMIC horaire brut pour des heures de nuit quand m\u00eame).<\/p>\n

Si on ne le vit pas, on ne peut le savoir. Parce que la m\u00e9decine, c’est trop vari\u00e9 pour savoir vraiment de quoi on parle. Les g\u00e9n\u00e9ralistes ne connaissent rien \u00e0 l’h\u00f4pital. Les hospitaliers ne comprennent rien \u00e0 la m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale. Le probl\u00e8me, c’est que parfois les politiques parlent de la \u00ab\u00a0m\u00e9decine\u00a0\u00bb voire, pire, de la sant\u00e9.<\/p>\n

Tenez, juste pour l’exemple, regardez le rapport d’Alain Cordier, paru r\u00e9cemment : http:\/\/fr.scribd.com\/doc\/154124539\/Rapport-Cordier<\/p>\n

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Alain Cordier, c’est un homme politique qui a une licence d’\u00e9conomie, qui a travaill\u00e9 au sein de l’Assurance Maladie, des h\u00f4pitaux de Paris, des Finances, de la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9. Un parcours d’\u00e9conomiste de la sant\u00e9 plus que brillant donc. (On comprend un peu moins comment il a pu \u00eatre \u00e9galement membre du comit\u00e9 consultatif national d’\u00e9thique et d\u00e9fendre le journal catholique La Croix, vu que l’\u00e9thique, la religion et l’\u00e9conomie n’ont pas forc\u00e9ment un lien fort qui les relie… mais passons.) (Source : Wikip\u00e9dia)<\/p>\n

Madame la Ministre Marisol Touraine a demand\u00e9 \u00e0 plusieurs \u00ab\u00a0sages\u00a0\u00bb de se r\u00e9unir autour de monsieur Cordier pour r\u00e9diger un rapport sur \u00ab\u00a0un projet global pour la strat\u00e9gie nationale de la sant\u00e9\u00a0\u00bb. R\u00e9gler la sant\u00e9 en France. Pas les soins primaires, pas le milieu hospitalier, pas les m\u00e9decins, pas les param\u00e9dicaux. Non, tout \u00e7a \u00e0 la fois. La sant\u00e9. Bim.<\/p>\n

Les sages en question sont des pointures. Il suffit de Googler pour s’en rendre compte (oui, non, parce qu’ils auraient pu dire qui ils \u00e9taient dans le rapport mais c’\u00e9tait un peu p\u00e9nible, \u00e7a faisait du texte, toussa). Les sages sont donc : Genevi\u00e8ve Ch\u00eane (professeur de sant\u00e9 publique), Gilles Duhamel (inspecteur g\u00e9n\u00e9ral des affaires sociales et ancien h\u00e9patologue), Pierre de Haas (m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste et Pr\u00e9sident de la F\u00e9d\u00e9ration fran\u00e7aise des maisons et p\u00f4les de sant\u00e9), Emmanuel Hirsch (professeur d’\u00e9thique m\u00e9dicale), Fran\u00e7oise Parisot-Lavillonn\u00e8re (directe de l’Institut R\u00e9gional de Formation Sanitaire et Sociale Croix-Rouge fran\u00e7aise de la r\u00e9gion Centre), Dominique Perrotin (pr\u00e9sident des doyens et r\u00e9animateur).<\/p>\n

Jusque l\u00e0, tout va bien. Bien s\u00fbr, il aurait \u00e9t\u00e9 intelligent d’inviter \u00e0 ce conseil des sages un m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste travaillant dans un d\u00e9sert m\u00e9dical. A ce stade, on peut imaginer que des professeurs parisiens ou bordelais, ou des sp\u00e9cialiste en \u00e9conomie\/\u00e9thique avaient d\u00e9j\u00e0 suffisamment d’id\u00e9es concr\u00e8tes pour am\u00e9liorer la sant\u00e9 des habitants d’un village de montagne pour ne pas surcharger le comit\u00e9 des sages avec des gens de terrain.<\/p>\n

A partir de la page 4, on se rend compte qu’il y a des signets non d\u00e9finis sur les annexes, apr\u00e8s une dizaine de pages en anglais non traduit. Ce genre de choses peuvent arriver. Bon, moi, sur mon blog j’essaie de r\u00e9gler les petits soucis au plus vite, mais c’est quand m\u00eame un blog je veux dire. Ce n’est pas un rapport minist\u00e9riel officiel lu par 3000 personnes. C’est normal que je fasse attention.<\/p>\n

Puis apr\u00e8s, il y a le texte. Grand, long, interminable. Intermin\u00e9 pour moi. Je l’ai survol\u00e9 en diagonale, j’ai saut\u00e9 des pages. Non, \u00e7a m’int\u00e9resse mais clairement c’est un investissement bien trop ennuyeux l\u00e0.<\/p>\n

Et quand m\u00eame, je m’interroge. Un comit\u00e9 avec plusieurs professeurs, des enseignants, des chercheurs, des \u00e9conomistes… Ce sont des gens qui sont sens\u00e9s avoir des notions de \u00ab\u00a0oul\u00e0l\u00e0 je dois \u00eatre clair si je veux que les \u00e9tudiants\/lecteurs\/auditeurs me comprennent\u00a0\u00bb, des gens qui ont d\u00fb et doivent publier des articles avec des limites de mots, de concision.<\/p>\n

Eh bien, rien \u00e0 carrer. 95 pages de texte imbitable, suivi de 12 pages en anglais non traduits, histoire d’achever ceux qui seraient arriv\u00e9s au bout. Bim (bis).<\/p>\n

Suis-je un flemmard ? Est-ce juste par manque d’int\u00e9r\u00eat ?<\/p>\n

Alors, j’ai utilis\u00e9 Scolarius<\/a>.<\/p>\n

\"Initi\u00e9,<\/a>

Initi\u00e9, c’est le terme canadien pour dire \u00ab\u00a0imbitable\u00a0\u00bb.<\/p><\/div>\n

Je n’ai ins\u00e9r\u00e9 ni le sommaire ni la partie en anglais. Evidemment, Scolarius est critiquable sur bien des aspects (tout d\u00e9pend de la longueur des phrases, de l’usage de la typologie…), et on n’a pas atteint le score de la pr\u00e9face de la critique de la raison pur de Kant (qui est \u00e0 250).<\/p>\n

Mais tout de m\u00eame, vous conviendrez qu’avoir un niveau sup\u00e9rieur \u00e0 l’universitaire pour pouvoir se farcir un texte de 100 pages sens\u00e9 expliquer le projet de la sant\u00e9 en France, c’est peut-\u00eatre beaucoup demander, non ?<\/p>\n

Du coup, rapidement, apr\u00e8s les deux-trois premi\u00e8res id\u00e9es cl\u00e9s et avoir saut\u00e9 une introduction barbante, on n’en lit plus que les grands titres : Promouvoir la sant\u00e9 de tous, impliquer les patients, les usagers de sant\u00e9, cr\u00e9er des maisons de sant\u00e9 pluridisciplinaires, avoir un acc\u00e8s aux sp\u00e9cialistes… Bah oui. A l’int\u00e9rieur, il y a des id\u00e9es, de bonnes id\u00e9es parfois, d’autres moins bonnes. Mais c’est un paquet de choses sur \u00ab\u00a0la sant\u00e9\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Alors je continue \u00e0 m’interroger et me dire : \u00ab\u00a0o\u00f9 est ce qui m’int\u00e9resse l\u00e0-dedans ?\u00a0\u00bb Une recherche et j’ai trouv\u00e9. Il y a 6 occurrences de \u00ab\u00a0m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale\u00a0\u00bb (deux de moins que CHU et 47 de moins qu’h\u00f4pital) et 3 concernant les \u00ab\u00a0soins primaires\u00a0\u00bb ; j’ai v\u00e9rifi\u00e9 l’absence d’occurrence du terme \u00ab\u00a0infirmier\u00a0\u00bb dans ce \u00ab\u00a0projet global pour la strat\u00e9gie nationale de la sant\u00e9\u00a0\u00bb… Ca m’a suffi pour comprendre que nous ne parlions pas de sant\u00e9 mais d’h\u00f4pital.<\/strong><\/p>\n

Du coup, si vous voulez entendre parler de soins primaires dans un texte court, ayant un indice de lisibilit\u00e9 \u00e0 131 (coll\u00e9gial), je vous invite lundi matin \u00e0 venir sur ce blog ou sur celui de nombreux autres m\u00e9decins blogueurs. Vous y (re)d\u00e9couvrirez les id\u00e9es d’un groupe de gens qui ne veulent pas \u00eatre #Priv\u00e9sDeMG.<\/strong><\/p>\n

A lundi pour ceux que \u00e7a int\u00e9resse \ud83d\ude09<\/p>\n

(Cet article a un indice Scolarius de 106 : secondaire…)<\/em><\/p>\n\n

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