{"id":685,"date":"2012-04-12T12:41:37","date_gmt":"2012-04-12T11:41:37","guid":{"rendered":"http:\/\/mimiryudo.free.fr\/blog\/?p=685"},"modified":"2013-10-14T15:11:39","modified_gmt":"2013-10-14T14:11:39","slug":"cest-un-lupus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mimiryudo.com\/blog\/2012\/04\/cest-un-lupus\/","title":{"rendered":"C’est un lupus."},"content":{"rendered":"

Je vous ai souvent racont\u00e9 mes mis\u00e8res d’externe : mes bons en dermatologie, mes n\u00e9gociations de scanner ou d’IRM en urgence quand j’\u00e9tais en m\u00e9decine interne ou mes classements de biologie lors de mon stage d’endocrinologie. Une fois n’est pas coutume, je vais vous faire profiter d’une anecdote o\u00f9 j’ai l’air malin. C’est rare, et je me dis que je devrais le faire plus souvent, pour rester dans l’Histoire d’un service. Quand on narre ses gardes dans les moindres d\u00e9tails, en insistant sur les difficult\u00e9s ou en d\u00e9taillant chaque moment angoissant, on finit toujours par \u00eatre nomm\u00e9 \u00ab\u00a0el poissardos del service\u00a0\u00bb. Moi, personne ne se souvient de mes gardes…<\/p>\n

Pourtant, j’ai d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 r\u00e9veill\u00e9 \u00e0 4h30 du matin pour aller dans le service le plus loin de l’h\u00f4pital pour un patient pr\u00e9sentant une an\u00e9mie \u00e0 6 g\/dl, avant de devoir courir dans les couloirs pour retourner aux urgences voir un homme avec une pancr\u00e9atite aigu\u00eb hyperalgique, tandis que 3 autres patients \u00e9taient en train d’\u00eatre install\u00e9s.<\/p>\n

Une fois, j’ai d\u00fb appeler le SMUR d’Arras et organiser le transfert au caisson hyperbare de Lille d’un patient neutrop\u00e9nique d’h\u00e9matologie, au chevet duquel j’ai \u00e9t\u00e9 appel\u00e9 \u00e0 8h25 pour une suspicion d’embolie gazeuse, devant sa dyspn\u00e9e secondaire \u00e0 la d\u00e9sadaptation de son cath\u00e9ter. Ma garde devait finir \u00e0 8h30 et je suis parti \u00e0 10h15…<\/p>\n

Quand j’\u00e9tais externe, en stage de m\u00e9decine interne au CHU, on m’a demand\u00e9 d’aller seul pr\u00e9senter un dossier de \u00ab\u00a0possible thymome en cours de bilan\u00a0\u00bb \u00e0 la grand-messe de r\u00e9union pluridisciplinaire de chirurgie thoracique (Ramy Azzouz confirmera :D). J’ai parl\u00e9 et r\u00e9pondu 2-3 minutes, avant que les m\u00e9decins pr\u00e9sents ne me demandent si j’\u00e9tais interne. Ensuite, \u00e0 l’affirmation de l’anesth\u00e9siste \u00ab\u00a0le probl\u00e8me, ce n’est pas d’endormir ce patient aux lourds ant\u00e9c\u00e9dents cardiaques\u00a0\u00bb, j’ai r\u00e9pondu \u00ab\u00a0c’est de le r\u00e9veiller ?\u00a0\u00bb avant qu’il ne dise que c’\u00e9tait de savoir si \u00e7a avait un int\u00e9r\u00eat…<\/p>\n

Cette ann\u00e9e-l\u00e0, l’histoire qui a fait le tour de notre promo, c’est le major qui avait appel\u00e9 le centre anti-poison lors de son stage en psychiatrie. Appel\u00e9 le centre anti-poison. En psychiatrie. Aucune jalousie ou quoi que ce soit du style, mais juste il faut savoir relativiser et arr\u00eater de faire une l\u00e9gende de certains \u00e9v\u00e8nements. C’est comme les \u00ab\u00a0chanceux\u00a0\u00bb et \u00ab\u00a0malchanceux\u00a0\u00bb en garde : sur le long terme, on a tous nos lots de journ\u00e9es tranquilles et nos lots d’emmerdes. Il suffit de ne pas raconter uniquement cette derni\u00e8re cat\u00e9gorie \u00e0 tous ses coll\u00e8gues, et d’un seul coup, on ne sera plus \u00ab\u00a0le poissard de service\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Bref. Je vais vous raconter une anecdote particuli\u00e8rement inutile mais qui peut me rendre malin, si je raconte bien. L’enjeu vaut le coup. Une dame vient aux urgences avec son fils qui s’est tordu la cheville. Je l’examine, je demande une radiographie, compte tenu du jeune \u00e2ge du patient (m\u00eame si c’est manifestement une entorse b\u00e9nigne). Tout en notant l’observation de mon examen clinique, je pose quelques questions usuelles…<\/p>\n

Moi :<\/strong> \u00ab\u00a0Est-ce qu’il prend un traitement ?\u00a0\u00bb<\/p>\n

Elle :<\/strong> \u00ab\u00a0Non. Enfin, si, du COLCHIMAX.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Moi :<\/strong> (Blanc). \u00ab\u00a0Il a une fi\u00e8vre m\u00e9diterran\u00e9enne familiale ?\u00a0\u00bb<\/p>\n

Elle :<\/strong> \u00ab\u00a0Oh, vous connaissez ? Vous ne devez pas en voir beaucoup\u00a0\u00bb (ndlr : dans le Nord-Pas-de-Calais, effectivement, c’est plut\u00f4t la fi\u00e8vre de la Manche).<\/p>\n

Moi :<\/strong> \u00ab\u00a0Oui un peu… (je r\u00e9dige l’observation et je me dis quand m\u00eame qu’ils ont un petit teint h\u00e2l\u00e9, alors je tente). Vous \u00eates d’origine arm\u00e9nienne ?\u00a0\u00bb<\/p>\n

Elle<\/strong> : \u00ab\u00a0Oui… o_O\u00a0\u00bb<\/p>\n

Voil\u00e0. D’une banale entorse de cheville, j’ai d\u00e9couvert les origines ethniques de mon patient. Merci Wikipedia et l’article que j’avais lu lors de mon externat, sur la fi\u00e8vre m\u00e9diterran\u00e9enne familiale (alias \u00ab\u00a0Maladie arm\u00e9nienne\u00a0\u00bb selon l’encyclop\u00e9die en ligne)…<\/p>\n

Tout \u00e7a pour dire qu’\u00e0 partir du 2 mai, je retourne en m\u00e9decine interne.<\/p>\n\n

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