{"id":895,"date":"2012-09-11T10:41:20","date_gmt":"2012-09-11T09:41:20","guid":{"rendered":"http:\/\/mimiryudo.free.fr\/blog\/?p=895"},"modified":"2013-10-14T15:30:05","modified_gmt":"2013-10-14T14:30:05","slug":"un-matin-hospitalier","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mimiryudo.com\/blog\/2012\/09\/un-matin-hospitalier\/","title":{"rendered":"Un matin \u00e0 l’h\u00f4pital"},"content":{"rendered":"

Je suis infirmier. Je me l\u00e8ve d\u00e8s potron-minet (sans jamais voir de post\u00e9rieur de chat, remarquez)<\/em>, je bois un caf\u00e9 bien serr\u00e9, je me douche, je prends le m\u00e9tro \u00e0 une heure o\u00f9 les acc\u00e8s ne sont pas bien plus ouverts que mes neurones, et j’arrive \u00e0 l’h\u00f4pital quand les lumi\u00e8res du hall \u00e9clairent encore p\u00e9niblement des couloirs endormis. Dans la salle de repos, sous des couettes d’un orange douteux et d’un \u00e2ge certain, qui donnent des d\u00e9mangeaisons \u00e0 la simple id\u00e9e d’un contact cutan\u00e9, les coll\u00e8gues de nuit me parlent des probl\u00e8mes autour d’un caf\u00e9 charg\u00e9 de tous nous r\u00e9veiller. \u00c7a s’annonce compliqu\u00e9 aujourd’hui.<\/p>\n

Je fais un premier tour, pendant lequel je demande aux patients comment s’est pass\u00e9e la nuit, prends leurs constantes (thermom\u00e8tre dans l’oreille, brassard autour du bras, saturation au bout du doigt) et j’en profite pour piquer les bilans que les internes ont prescrit la veille, souvent sans \u00eatre convaincus de l’int\u00e9r\u00eat de la chose, mais bon, \u00ab\u00a0pour voir\u00a0\u00bb.<\/p>\n

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Pendant ce temps, les aides-soignants ont distribu\u00e9 les petits-d\u00e9jeuners et commencent \u00e0 aider ou effectuer la toilette des patients, et \u00e0 changer la literie. Une fois mon premier tour fini, je vais \u00e0 la pharmacie chercher les th\u00e9rapeutiques – \u00e9videmment, les trois-quarts sont prescrits en d\u00e9nomination commune internationale, mais dans les armoires du service, les m\u00e9dicaments sont class\u00e9s par noms commerciaux ; \u00e7a revient \u00e0 chercher une aiguille de foin russe dans un magasin japonais.<\/p>\n

Les internes arrivent, je vais leur transmettre les nouvelles concernant les 14 heures qui viennent de s’\u00e9couler. Ils m’amusent : ils ont l’impression d’\u00eatre toujours l\u00e0, parce qu’ils restent de 9h \u00e0 19h, mais ils oublient qu’une journ\u00e9e ne dure pas 10 heures. Bref, ils ont toujours l’air surpris d’apprendre que les patients ont continu\u00e9 de vivre en leur absence.<\/p>\n

Maintenant que j’ai fini les transmissions, je prends les dossiers pour finir de pr\u00e9parer les m\u00e9dicaments, avant que les internes ne se les accaparent. Une fois les m\u00e9dicaments d\u00e9livr\u00e9s, je me sers un troisi\u00e8me caf\u00e9 vers 10h30 quand toutes les chambres et les couloirs sont lav\u00e9s par les ASH (agent de service hospitalier) et que les internes monopolisent les dossiers. Le temps que je m’assois, il y a d\u00e9j\u00e0 un m\u00e9decin qui me demande de bien vouloir d\u00e9buter telle antibioth\u00e9rapie, et un patient qui sonne pour aller aux WC. Les aides-soignants ont fini leur tour des toilettes, et s’appr\u00eatent \u00e0 distribuer le repas du midi : il va falloir que je fasse \u00e9galement ma pr\u00e9paration des m\u00e9dicaments du midi, \u00e7a ne finira jamais…<\/p>\n

Evidemment, il y a des modifications th\u00e9rapeutiques, il va encore falloir que j’aille \u00e0 la pharmacie. Je fais le tour, je rel\u00e8ve les bilans pour demain sur un logiciel aussi intuitif qu’un Boeing 747 assembl\u00e9 par un enfant de 5 ans dans une usine sp\u00e9cialis\u00e9e dans les bo\u00eetes de thon. Je vais manger, puis faire les transmissions \u00e0 l’\u00e9quipe d’apr\u00e8s-midi, et ma journ\u00e9e de travail s’ach\u00e8ve enfin…<\/p>\n

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La pointe de la technologie m\u00e9dicale.<\/p><\/div>\n

***<\/p>\n

Je suis interne. Je me l\u00e8ve \u00e0 7h, je bois un chocolat chaud r\u00e9chauff\u00e9 au micro-ondes, je m’habille (me suis lav\u00e9 hier soir pour me lever le plus tard possible), je prends le m\u00e9tro \u00e0 l’heure de pointe, et j’arrive \u00e0 l’entr\u00e9e de l’h\u00f4pital quand des patients sont en train d’allumer leur premi\u00e8re cigarette. Dans le poste de contr\u00f4le, \u00e0 c\u00f4t\u00e9 du tableau charg\u00e9 d’\u00e9tiquettes correspondant aux diff\u00e9rents soins de la journ\u00e9e, les infirmiers me parlent des probl\u00e8mes de la nuit et du matin. \u00c7a a l’air d’aller.<\/p>\n

Je fais un premier tour o\u00f9 je demande aux patients comment s’est pass\u00e9e la soir\u00e9e, je les examine (inspection des constantes, palpation de mollets, auscultation cardio-pulmonaire) et j’en profite pour prescrire des bilans pour demain, pour v\u00e9rifier l’\u00e9volution du syndrome inflammatoire.<\/p>\n

Pendant ce temps, mes coll\u00e8gues aides-soignants ramassent les plateaux-d\u00e9jeuners des patients, et continuent les toilettes. Je n’avance pas dans mon premier tour, parce que les infirmiers ont pris les dossiers pour pr\u00e9parer les m\u00e9dicaments \u00e0 la pharmacie. Je ne sais pas comment ils font pour y passer autant de temps, ce n’est pourtant pas compliqu\u00e9, j’\u00e9cris m\u00eame tout en d\u00e9nomination commune internationale pour les aider. Faudrait vraiment qu’on parle de ce probl\u00e8me.<\/p>\n

Quand m\u00eame, c’est fou ! Je passe vraiment toute ma vie \u00e0 l’h\u00f4pital, mais il arrive toujours \u00e0 se passer un truc nouveau avec les patients quand je suis chez moi la nuit. Ne peuvent-ils pas dormir ? Maintenant que j’ai r\u00e9cup\u00e9r\u00e9 les dossiers, j’aimerais demander aux infirmiers de d\u00e9buter une nouvelle perfusion, mais ils sont en pause caf\u00e9. Le temps que j’aille gentiment leur demander, les ASH ont lav\u00e9 la chambre de la patiente que je voulais voir. Je passe \u00e0 la suivante, mais elle est en examen. Bon, je vais prescrire des bilans biologiques pour demain, histoire de voir un peu… Et voil\u00e0 que les aides-soignants s’appr\u00eatent \u00e0 distribuer le repas de midi : je n’arriverai jamais \u00e0 finir mon tour…<\/p>\n

Je propose quelques modifications th\u00e9rapeutiques mineures. Je finis mon tour, je vais v\u00e9rifier tous les bilans sortis ce matin, dont la moiti\u00e9 sortent pour dire qu’ils sont \u00ab\u00a0en cours\u00a0\u00bb, ce qui est aussi utile qu’un acc\u00e8s aveugle dans un cin\u00e9ma. Encore un petit point sur dossier avec la chef, et la matin\u00e9e s’ach\u00e8ve enfin…<\/p>\n

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\u00ab\u00a0Je voulais faire des miracles, mais on m’a interdit de marcher sur l’eau.\u00a0\u00bb \u2014 Un interne.<\/p><\/div>\n

***<\/p>\n

Je suis M. Patient. On me r\u00e9veille \u00e0 7h, on me sert un caf\u00e9 tr\u00e8s noir, avec lequel je t\u00e2che ma blouse qui fait de moi un potron-patient<\/a>, puis je reste au lit avec les lumi\u00e8res toutes allum\u00e9es. Dans ma chambre, mes draps brod\u00e9s au nom d’un centre hospitalier qui se trouve \u00e0 100 km de l\u00e0 (mais qui doit profiter de la m\u00eame lingerie centrale) me donnent envie de m’\u00e9vader. Vu que les fen\u00eatres ne s’ouvrent pas, j’allume la seule qui apporte image et son : la t\u00e9l\u00e9. Les gens parlent de moi avant d’entrer dans ma chambre. \u00c7a a l’air grave, enfin, je ne sais pas trop ce que j’ai : un truc avec h\u00e9risson et pelle je crois, en tout cas, \u00e7a fait mal \u00e0 la jambe.<\/p>\n

L’infirmier fait un premier tour et me demandent si la nuit s’est bien pass\u00e9e. J’ai dit que \u00e7a allait, sauf le voisin qui a cri\u00e9 \u00e0 un moment, le matelas qui me donne mal au cou, et les bras qui fourmillent au r\u00e9veil. Il me colle un brassard sur le bras, un bidule en plastique sur le doigt, un thermom\u00e8tre dans l’oreille et me fait une prise de sang. C’est bien, on est bien surveill\u00e9s \u00e0 l’h\u00f4pital. Le m\u00e9decin de ville, il ne me fait jamais de bilan, mais ici on sent qu’on n’est pas l\u00e0 juste \u00ab\u00a0pour voir\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Pendant ces tortures du matin, il y a un aide-soignant qui est venu m’apporter le petit-d\u00e9jeuner. Il m’a demand\u00e9 comment s’\u00e9tait pass\u00e9e la nuit, j’ai dit que \u00e7a allait, sauf le matelas qui me donne mal au cou, et aussi mes bras qui fourmillent.<\/p>\n

L’infirmier revient m’apporter les traitements. Plus tard, l’interne toque et entre dans la chambre \u00e0 son tour. Il a un dossier dans les bras, mais ce n’est pas le mien. Il bafouille deux-trois mots pour lui-m\u00eame en se disant qu’il noterait plus tard et que la chambre d’\u00e0-c\u00f4t\u00e9 est mouill\u00e9e. Il me demande comment s’est pass\u00e9e la nuit, je r\u00e9ponds que \u00e7a va, sans plus de pr\u00e9cisions, pour \u00e9viter qu’il ne me garde plus longtemps. Il m’ausculte le dos, me parle un peu de mes orteils et de mon diab\u00e8te, me palpe les mollets comme si j’\u00e9tais un cheval de course qu’il s’appr\u00eate \u00e0 acheter, et puis s’en va.<\/p>\n

Maintenant que j’ai fini d’\u00eatre examin\u00e9, je prendrais bien un deuxi\u00e8me caf\u00e9, mais je n’ose pas demander. Et puis j’aimerais bien aller aux toilettes, mais je vois bien que tout le monde est occup\u00e9. Il y a une femme qui vient nettoyer ma chambre et me demande comment s’est pass\u00e9e la nuit. Quelqu’un toque : l’interne voulait revenir avec le bon dossier pour me reposer \u00ab\u00a0quelques petites questions\u00a0\u00bb, mais maintenant il ne peut plus parce que c’est mouill\u00e9. Il me dit qu’il repassera, mais vu qu’il ne le fait d\u00e9j\u00e0 pas pour ses v\u00eatements, j’ai des doutes. L’infirmier revient ensuite ajouter une poche de liquide, en me disant que c’est pour ma jambe rouge. Je ne lui dis pas, mais en fait, c’est sur mon bras qu’il le branche.<\/p>\n

\u00c9videmment le midi, on a encore chang\u00e9 mon traitement. De toute fa\u00e7on, \u00e0 la maison, j’arr\u00eaterai tout \u00e7a, parce que l\u00e0 il y en a trop et \u00e7a me fait mal au ventre. Enfin, je ne leur dis pas, \u00e7a va encore retarder ma sortie. Je finis mon tour de zapping des cha\u00eenes, et la matin\u00e9e s’ach\u00e8ve enfin…<\/p>\n

Cet article a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 le le jour de la fin du monde (21 d\u00e9cembre 2012) sur infirmiers.com<\/a> (et sur leur compte Facebook<\/a> du coup).<\/em><\/p>\n\n

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Je suis infirmier. Je me l\u00e8ve d\u00e8s potron-minet (sans jamais voir de post\u00e9rieur de chat, remarquez), je bois un caf\u00e9 bien serr\u00e9, je me douche, je prends le m\u00e9tro \u00e0 une heure o\u00f9 les acc\u00e8s ne sont pas bien plus … Continuer la lecture →<\/span><\/a><\/p>\n\n

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